奥歯を治す前に知っておきたいこと(2)

現在の歯科で使われる材料を並べてみます。

かみ合わせ材料の特徴

咬合面素材は長く咬合を維持するために最重要な項目になります。結論的にゴールドが最も咬合面の素材としては適していることになります。

１、ゴールド
伸びる性質（延展性）があるので、噛み合わせには最も適している。強く当たってもゴールドが延びてくれる。しかしながら、色は金色で、また、金属アレルギーのリスクからは逃れられません。

２、ハイブリッドレジン
レジンはプラスチック素材で、ハイブリッドとはプラスチックの中にセラミック粒子を混ぜて以前より耐久性を高めた素材です。強い素材
になったとはいえ咬合力に対しては弱く削れてくる材料です。また、吸水性があり多孔質なので吸水性があり、汚れが目立つこともあります。

３、セラミックス
硬いのでそのもの自体に変化がなく相手側を削ります。（稀に多くのセラミックスを入れると咬合がズレていくことがあります。）１本の修復の時はあまり影響を受けませんが、反対の材料に注意する必要があります。

４、金銀パラジウム合金
硬すぎず柔らかすぎず厄介な材料です。その硬さから咬合面で力をダイレクトに受けるため歯根に力が加わり破折の原因になりやすい。（ファイバーコアではなく、メタルコアが入っているとさらに危険度が増します。）特に、日本では奥歯軽視の考えがあるので６７番クラウンにメタルコア・パラクラウンの組み合わせが多いですが、歯根破折・顎関節症になるケースが散見されます。

奥歯の噛み合わせ（ポステリア・ストップ）にも、前歯の噛み合わせ（アンテリア・ガイダンス）にも削れすぎることや削れないことは噛み合わせを壊すことがあります。不用意な素材選択には注意が必要です。

＜咬合面素材まとめ＞